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艾滋病临床分期
                                                                                                 发布时间:2016/5/27
     艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病,主要经性接触和血液、母婴传播,病毒主要侵犯和破坏CD4+ T淋巴细胞,使机体的免疫功能受损,最后并发各种致命的机会性感染与恶性肿瘤。

艾滋病的潜伏期较长,一般认为2~10年内发展至艾滋病。HIV侵入人体后分为三期:

1、急性HIV感染

通常发生在接触HIV1~2周左右,HIV大量复制而CD4+ T淋巴细胞急剧下降,造成50%~70%的感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤。主要表现为发热、乏力、咽痛及全身不适症状(类似于上呼吸道感染),少数患者可有头痛、皮损、脑膜炎或急性多发性神经炎;体检可有颈、枕、腋部淋巴结肿大及肝脾肿大。上述表现多在1个月内消失。“窗口期”存在于这个时期。

2、无症状HIV感染

可由原发HIV感染或急性感染症状消失后延伸而来,短至数月,长至20年,平均8~10年。临床上没有任何表现,部分患者可出现持续性淋巴结肿大并维持相当长的时间,也有些可以发展为AIDS。此期感染者血清中能检出HIV以及HIV核心蛋白和包膜蛋白的抗体,具有传染性。

3、艾滋病

患者有发热、腹泻、体重下降、全身浅表淋巴结肿大,常合并各种条件性感染(如口腔念珠菌感染、卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病毒感染、疱疹病毒感染、弓形体病、隐球菌脑膜炎、肺结核)和肿瘤(如卡波西肉瘤、淋巴瘤等),部分中青年患者可出现痴呆。卡氏肺囊虫肺炎或中枢神经系统的感染是多数艾滋病患者死亡的直接原因。未经治疗者在进入此期后的平均生存期为12~18个月。

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